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Salud y Bienestar

Obesidad mórbida o cuando el sobrepeso pone en riesgo la salud

Qué es, cuáles son sus causas y factores de riesgo, y cómo diagnosticarla. El tratamiento va desde dieta y ejercicio hasta cirugías que ayudan a perder 60% y el 70% del peso excesivo en tres años.

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obesidad mórbida
Agencias

La obesidad mórbida es uno de los problemas más importantes y graves de salud pública. Así lo considera la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Se trata de un tipo de obesidad extrema asociada con un mayor riesgo para la salud que otros tipos de sobrepeso que debe superarse para una sana y larga vida.

Famosos que superaron la obesidad mórbida

Así lo hicieron varias celebridades cuando se vieron inconformes con su físico por obesidad mórbida, siendo la más reciente la cantante británica Adele.

Adele
Adele perdió más de 70 kilos con la dieta Sirtfood. (Internet)

Tras dar a luz a su hijo Angelo en 2012, la estrella optó por una vida mucho más sana y con una alimentación mucho más equilibrada, siguiendo la dieta Sirtfood, y ejercicios logró perder más de 70 kilos.

Otro famoso que tenía sobrepeso porque cuando tenía algún fracaso profesional o personal se refugiaba en la comida fue el cantante británico Sam Smith.

Con cambios en la alimentación y una rutina de ejercicios perdió más de 22 kilos.

El actor Chris Pratt en un momento de su vida llegó a pesar 127 kilos, pero la baja de peso la compensó con musculatura y uno es uno de los mejores pagados de Hollywood.

Chris Pratt
Chris Pratt llegó a pesar 127 kilos. (Internet)

Zach Galifianakis siempre fue conocido como uno de los gorditos favoritos de Hollywood, pero en 2014 llegó a las alfombras rojas con casi 30 kilos menos.

Tras tener a su segundo hijo, la cantante Christina Aguilera llegó a pesar cerca de 90 kilos, Después apareció mejor que nunca. Se especuló que fue obra de una cirugía.

Seth Rogen también tuvo obesidad mórbida. Llegó a pesar 100 kilos. Siguiendo una estricta dieta, logró llegar a los 86 kilos.

obesidad mórbida Seth Rogen
Seth Rogen pesaba 100 kilos. (Internet)

Otro que superó el sobrepeso fue Randy Jackson. El juez de American Idol se sometió a una cirugía de bypass gástrico con la que bajó casi 60 kilos.

Qué es obesidad mórbida

La obesidad mórbida o clase III consiste en una enfermedad de tipo crónico que aparece cuando existe un exceso de grasa en el cuerpo.

Es un trastorno metabólico con más prevalencia en los países desarrollados, asociado a enfermedades como  hipertensión y diabetes.

obesidad mórbida
La obesidad mórbida es una enfermedad de tipo crónico. (Internet)

Se caracteriza por el aumento progresivo de la masa corporal hasta alcanzar un punto en el que supone un riesgo para la salud.

En ese sentido, designa la obesidad caracterizada por un Índice de Masa Corporal (IMC) de 40 o mayor, o de 35 o mayor ante la presencia de al menos una u otra enfermedad significativa o discapacidad grave y minusvalía a causa del exceso de peso.

Uno de sus síntomas es la acumulación de grasa en distintas partes del cuerpo, como en la parte baja del diafragma o de la pared torácica.

La obesidad mórbida, además de disminuir la expectativa de vida, causa discapacidad y problemas de exclusión social.

Esta grasa puede ejercer cierta presión sobre los pulmones y provoca una sensación de dificultad para respirar y cierta sensación de ahogo.

Se presenta, incluso, al hacer esfuerzos mínimos como caminar o subir las escaleras.

obesidad mórbida
Quienes padecen obesidad mórbida presentan dificultad para respirar. (Internet)

A su vez, la dificultad respiratoria interfiere de forma grave en el sueño con la llamada apnea del sueño.

Son frecuentes también los problemas en huesos y articulaciones, artrosis en las piernas y dolores en determinadas zonas, como la lumbar.

Las personas con obesidad mórbida presentan, además, excesiva sudoración.

Causas y factores de la obesidad mórbida 

El consumo de productos con alto valor calórico, como la comida chatarra, asociado a un estilo de vida sedentario y poco sano suele ser el principal culpable de la obesidad mórbida.

Sin embargo, su etiología es múltiple, pues existen numerosos factores por los que la persona puede acabar padeciendo el trastorno.

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Con frecuencia varios miembros de una familia tienen obesidad mórbida. (Internet)
  • Factores genéticos. La carga genética puede afectar la cantidad de grasa corporal que se acumula en el cuerpo.
  • Razones ambientales. Influyen el tipo de alimentos, ejercicio físico y los hábitos. Es frecuente que aparezca en todos los miembros de una familia, porque comparten genética y hábitos alimentarios.
  • Factores psicológicos. Estados como el de estrés, la ansiedad y la depresión pueden incitar a la persona a comer de forma compulsiva.
  • Trastornos tiroideos. Problemas hormonales relacionados con esta glándula pueden acabar en obesidad.
  • Los síndromes de Prader-Willi y de Cushing. Pueden conducir a esta condición en ausencia de diagnóstico, o sin un adecuado programa de dieta y ejercicio.
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Puede presentarse por problemas en la tiroides. (Internet)

Es además, multifactorial. Existen una serie de factores de riesgo que pueden contribuir al trastorno, como:

  • El sedentarismo.
  • Problemas médicos. Enfermedades como la artritis disminuyen el nivel de actividad física y provocan aumento de peso.
  • Edad. El riesgo de padecer obesidad mórbida aumenta con la edad.
  • Medicamentos. Ciertos fármacos pueden aumentar de peso, como antidepresivos, anticonvulsivos, medicamentos para la diabetes y esteroides.
  • El embarazo. Las mujeres ganan peso durante la gestación y tras el parto no es fácil perderlo.
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El sedentarimso en uno de sus factores de riesgo. (Internet)
  • Dejar de fumar. El abandono del hábito se asocia con el aumento de peso.
  • Falta de sueño. No dormir suficiente o dormir demasiado pueden producir cambios hormonales que aumentan el apetito.

Pruebas médicas para diagnosticar este tipo de obesidad

El especialista deberá realizar una serie de pruebas o exámenes para diagnosticar la obesidad mórbida.

  • Antecedentes médicos del paciente. Para descartar o corroborar el factor genético.
  • Exploración física general.
Índice de masa corporal
El especialista debe medir el IMC. (Internet)
  • Calcular el IMC. Consiste en relacionar el peso con la estatura del sujeto. Se calcula dividiendo el peso (en kilos) por la talla (en metros al cuadrado).
  • Medir la circunferencia de la cintura.
  • Análisis de sangre.

Tratamientos para la obesidad mórbida

La obesidad mórbida se trata habitualmente con dieta baja en calorías combinada con un programa de ejercicios.

Cabe destacar que una pérdida saludable de peso no debería superar los 0.5 kilos por semana.

La restricción en hidratos de carbono podría provocar hipoglicemia con síntomas como sudor frío, visión borrosa, dolor de cabeza, hambre, somnolencia e irritabilidad.

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Solo en casos extremos y cuando la dieta y el ejercicio no funcionan se debe recurrir a la cirugía. (Internet)

En casos extremos y cuando ni dieta ni ejercicio se muestran como tratamientos efectivos se plantea la opción de llevar a cabo una cirugía.

Es la llamada cirugía bariátrica o de la obesidad, de la que existen varias técnicas, entre ellas la laparoscopia.

Disminuir el peso produce una mejoría de vida en todas la comorbilidades asociadas, así como una mejora tanto en la calidad como en la esperanza de vida.

Hay dos tipos de esta cirugía: restrictiva, como la manga gástrica y la tubulación, y se hace el estómago pequeño, y la malabsortiva, siendo la opción más conocida, que incluye el bypass gástrico.

El balón intragástrico se instala mediante endoscopia y se pierden entre 10 y 15 kilos con su uso, una baja moderada. En ocasiones se utiliza como un preoperatorio de otros tratamientos.

Tubular gástrico es un procedimiento relativamente nuevo que consiste en la extirpación casi total del estómago sobre una sonda orogástrica. La tasa de peso perdida es similar a la del bypass.

Con el bypass gástrico se pierde entre el 60% y el 70% del peso excesivo en un periodo de tres años.

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